摘录自 | 洁净园

在进行正负压手术室空调系统设计时，有没有考虑到，负压状态下，也就是进行传染病患者手术时，污浊空气是否要全部排出，可否采用循环风即回风，若采用循环风，空气要如何处理？如果不采取措施，室内的空气质量是不是很糟糕，医护和患者岂不是更是雪上加霜？这种情况肯定是不能允许的。本篇即将解决这些疑问。

负压状态下室内含有可通过空气传染的病原微生物，为防止污染物扩散传播，负压手术室或正负压转换手术室应设置一套独立的空调净化系统，避免与其他区域共用空调系统而引起交叉感染。

发表于《暖通空调》杂志 2006 年第8期的论文“隔离病房回风高效过滤器滤菌效率的实验研究”，对隔离病房回风高效过滤器的滤菌效率进行了实验研究，B类高效过滤器平均滤菌效率达到 99.99997%，C类高效过滤器的平均滤菌效率达到 99.999997%（五个9，所以C比B过滤细菌的效率高）。

发表于《暖通空调》杂志 2006 年第 10 期的论文“隔离病房应用循环风问题探讨”指出“当发菌浓度相当于 1个人打喷嚏发出的最高 30 万个液滴的 10 倍时，用B类高效过滤器过滤此含菌空气，只有 1个菌粒漏进室内......此时送风气流的含菌量远小于室内正常含菌量”，进一步指出当在回风口上安装无泄漏排 (回)风口装置 (内装有 B类及以上高效过滤器) 时，负压隔离病房可采用循环风（这样医护进行手术时候安全指数就提高了）

某医院正负压转换手术室空调系统原理图

1) 正压状态下，净化空调系统为一次回风运行工况，密闭阀M1、M5关闭，M2、M3、M4打开，排风机 P2 不运行，排风机 P1运行，新风管上的风量调节阀 T2 为低档风量状态，回风总管上的风量调节阀 T3 为高档风量状态，排风总管上的风量调节阀T1 为关闭排风状态。

2)负压状态下，对普通空气传染病患者进行手术时，净化空调系统为一次回风运行工况，密闭阀 M5 关闭，M1、M2、M3、M4 打开，排风机 P1、P2 均运行，新风管上的风量调节阀T2 为中档风量状态，回风总管上的风量调节阀 T3 为低档风量状态，排风总管上的风量调节阀 T1 为低档风量状态。

3)负压状态下，对烈性空气传染病患者进行手术时，净化空调系统设为全新风运行工况，密闭阀 M1、M2、M5 打开，M3、M4 关闭，排风机 P1、P2 均运行，同时排风总管上的风量调节阀T1 为高风量状态，新风管上的风量调节阀 T2 为高档风量状态。

4）系统停止运行时，新风管上的密闭阀 M2 关闭。

负压手术室回排风无害化处理

对于传染病医院使用的正负压转换手术室在负压工况下运行时，室内往往含有病原生物，为防止室内污染源泄漏至室外周围环境或随回风进入空气处理机组内滋生繁殖引起二次污染，应对回排风进行高效过滤处理，不能仅仅采用高空排放。排风系统的过滤装置应合理，便于进行检漏和更换，不应把高效过滤器安装在排风机的正压端，因为这样既不能保护排风机，又不满足污染的排风段管路应保持负压的要求。

《传染医院建筑施工及验收规范》GB 50686--2011对负压隔离病房的排风高效过处理进行了规定，指出“排风高效过滤器的效率不宜低于 B类”，“排风高效过滤器的装应具备现场检漏的条件；否则，应采正压气流用经预先检漏的专用排风高效过滤装置，警接压差计排风口应高出屋面不小于 2m，排风口外应安装防护网和防雨罩”。正负压转换丰术室的排风过滤处理可参照执行。

发表于《暖通空调》杂志2006年第10期的论文“隔离病房应用循环风问题探讨”，介绍了一种动态密封负压高效无泄漏排 (回) 风装置，已广泛应用于传染病医院负压隔离病房建设中。

该高效过滤器和外壳之间形成正压腔，将空气从送风管引入正压腔，只要腔内有 1Pa 的正压，缝隙很大也不会造成室内空气泄漏，但《洁净室施工及验收规范》GB 50591-2010 规定验收时应达到10Pa 的正压。

一般空气传染病患者用的负压手术室可采用循环风，节能也是有必要考虑的，但应该在顶棚排风口入口处及室内回风入口处设置高效过滤器。但对于烈性传染病患者进行手术，则需要转换为全新风工况运行。另外要对这些过滤器进行捡漏和更换。